膜性肾小球肾炎的治疗是要根据患者的临床表现、尿蛋白的多少来选择不同的药物治疗方案。
针对患者24小时尿蛋白定量小于3.5克,血清白蛋白正常,肾功能正常的年轻的患者,可以首选药物血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,比如依那普利、赖诺普利、缬沙坦。
由于患者存在高凝状态,所以可以使用抗凝药物肝素,有水肿的情况下使用氢氯噻嗪,有高脂血症的情况下可以使用他汀类药物。如果患者24小时尿蛋白定量大于3.5克,伴有肾功能轻度减退,建议使用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。
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