四肢无力、脖子粗,有可能发生下列三种情况:
1.甲状腺功能减退症。这时除了四肢无力、脖子粗,甲状腺激素检查总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度下降,促甲状腺激素有可能升高。患者除了上述症状,还可以出现怕冷、少汗、大便干燥、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。给予左甲状腺激素替代治疗,从小剂量开始逐渐加至能够完全替代的剂量。测试甲状腺激素在正常范围内,上述症状可以消失。
2.如果出现甲亢,患者除了四肢无力、脖子粗,还可以出现心慌、怕热、出汗、大便次数增多、心律失常。检查甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,应该给予抗甲状腺的药物治疗。
3.如果患者甲状腺激素水平在正常范围内,发生甲状腺结节肿大或癌症产生压迫症状时,应该手术治疗。
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