牙隐裂不一定要根管治疗,可根据隐裂纹的深度及牙齿的症状决定。
1.比较浅的隐裂常无明显症状,可进行咬合测试,消除咬合干扰,降低牙尖斜度,减少劈裂力量。同时注意少吃坚硬的食物,避免隐裂继续发展。
2.如果隐裂纹到达釉牙本质交界处、没有形成龋坏时,可使用锐利车针磨除裂纹后,制备洞型,应用复合树脂充填。如果隐裂区域有牙菌斑滞留、造成继发龋时,可在窝洞底部放置氢氧化钙糊剂垫底,使用复合树脂或玻璃离子水门汀等充填。
3.如果裂纹到达牙髓顶部,形成牙髓炎症状时,需在局部麻醉下摘除牙髓,完成根管治疗。
除了需要降低咬合高度,还要制作全冠修复,防止牙体组织劈裂。
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