临床中腰椎管狭窄好发于下位腰椎节段,包括腰4/5、腰5骶1。这些节段更容易受到外力的作用导致出现劳损、退变的情况。此外,腰4/5、腰5骶1更容易发生侧隐窝的狭窄,也是腰椎管狭窄重要类型之一。
而腰椎管狭窄往往和久坐、过度的体力劳动有关,而下位腰椎节段更容易受到腰椎的应力负荷,加重肌肉的劳损,韧带的松弛,引发腰椎稳定性变差,出现椎体骨质增生、韧带增厚等,进而导致腰椎管狭窄。可以表现出下肢对应神经支配区域的麻木、无力或者疼痛,以间歇性跛行为主要的特点。
患者需要通过腰椎的CT、核磁等影像学检查来明确具体狭窄的程度。对于狭窄程度较重的患者,可以考虑手术减压的方式,而相对轻的患者可以考虑一些保守治疗的手段,比如口服药物、局部的理疗、牵引、推拿等,也会有一定的效果。
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