心跳的声音大,有两种情况:
1.患者存在器质性的心脏病。包括肥厚性的心肌病,由于心肌的收缩力增强,导致心跳声音偏大;再就是扩张性心肌病的早期,或者风湿性心脏病造成的瓣膜关闭不全;再就是先天性心脏病,导致的血液异常反流,都会导致在舒张末期,心室内的血容量增多,在心脏收缩时失血增多,从而导致心跳声音偏大。
2.是一些生理情况,像患者在剧烈运动,再就是劳动或者有发烧,情绪紧张、激动,这些情况下都可以导致心肌的收缩力增强,从而造成心音增大。
所以,出现心音偏大,最好做一个心脏的听诊,除了声音的异常改变,是否有杂音存在。再就是做心脏彩超检查,看心脏的大小、结构、瓣膜的启闭功能是否正常,就可以明确诊断。
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