胆管炎是胆道系统的炎症,临床上多为感染引起,包括肝脓肿或胆囊炎以及胰腺炎继发而来的感染,大部分感染的来源为消化道的逆行感染。
本病常表现为中上腹不适、胀痛,或呈绞痛发作,进食油腻食物后可加重上腹疼痛,很少有发热和黄疸,腹部体征不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。
如发生急性发作,则出现腹痛、寒战高热和黄疸等三联征。如病情进一步加重,造成急性梗阻性化脓性胆管炎,则可出现除上述症状外,另有休克以及神经系统症状,包括心率增快、血压下降、脉搏微弱、神志不清、表情淡漠、昏迷等。
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