梅毒性睾丸炎有淋巴感染血行感染后发生。
1、淋巴感染,睾丸和附睾的淋巴管十分丰富,形成深、浅二丛,浅淋巴管丛位于睾丸鞘膜脏成的内面,深丛位于睾丸和附睾的实质内,汇集成4至6条淋巴管在精索内与血管伴行,个别睾丸淋巴管在小骨盆中与膀胱底、前列腺淋巴管相通。
因此,侵入淋巴管的梅毒螺旋体可沿精索淋巴管进入睾丸、附睾,引起局部感染。
2、血行感染,睾丸及附睾动脉有三支,精索内动脉直接来自腹主动脉,穿出腹股沟环,伴随精索进入阴囊至附睾头进入睾丸,精索外动脉来自腹壁下动脉。在外环水平与输精管动脉吻合,进入睾丸及附睾,输精管动脉沿输精管进入睾丸,侵入血液循环的梅毒螺旋体,经三支动脉进入睾丸而引起局部感染。
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