肚里有腹水要及时治疗,可以采取以下方案治疗:
首先,口服利尿药治疗,常用的利尿药包括呋塞米、螺内酯,一般先口服小剂量螺内酯;如果利尿的效果不是很明显,还可以逐渐加大剂量。
其次,静点人血白蛋白治疗,如果用很大量的利尿药后,腹水没有明显改善,肚子还是很大、很胀,还可以在口服利尿药的基础上静脉输注人血白蛋白。
最后,如果上述方案都没有明显的效果,还可以采用腹腔穿刺置管放腹水,联合静脉输注人血白蛋白治疗,注意第1次放腹水不要超过3000毫升,以后每天可以放腹水3000~5000毫升,同时静脉输注人血白蛋白;在治疗过程中需要密切监测尿量和腹水排放量,以便于及时调整治疗方案。
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