左后背对着心脏疼痛是什么原因

左侧后背部对着心脏疼痛，可能的原因如下：
1.冠心病。如果是阵发性疼痛，持续时间不超过半小时，多为心绞痛急性发作，可同时伴有左侧手臂部的酸痛不适。如果疼痛时间持续超过半小时，伴有大汗、濒死感，通常考虑急性心肌梗死的可能性大，需要完善心电图、心肌坏死标志物、心脏彩超等相关检查，对于可疑心梗者，需要进一步完善冠状动脉造影检查，明确诊断。
2.主动脉夹层。多见于以往有高血压病的患者，由于血管内膜撕裂，形成了假腔，病人可以出现持续性的胸背部撕裂样疼痛，早期血压明显升高，随着病情的进展，血压逐渐下降，需要完善主动脉CT或者造影检查明确诊断。