吕然 副主任医师 山东省聊城市传染病医院
二级甲等 肿瘤科
去问诊

微信扫码问诊

大肠癌要怎么治疗

发布时间: 2019-05-06 音频时长: 01分52秒
461
语音文字

1.手术治疗
(1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫,根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。Ⅳ期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。
(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有:经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于Ⅱ、Ⅲ期直肠癌,建议术前行放射、化学治疗,缩小肿瘤,降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。
2.综合治疗:辅助化学治疗,奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前Ⅲ期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案,治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者,术后需要进行辅助放射治疗者。
3.放射治疗:目前效果较好、研究较多的是外科手术治疗和放疗的综合治疗。包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等,各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌症者,应用姑息性放疗,以缓解症状,减轻痛苦。

全部↓