头磕了一下一直头疼,首先需要及时去医院神经内科或者神经外科就诊,完善头颅CT、头颅核磁共振等检查,以明确是否存在继发性的脑出血可能。
如果患者的头疼是脑出血造成的,应当根据出血量的大小,决定是否采取手术治疗或者保守治疗。如果大脑半球出血量超过30mL,则需要及时进行手术治疗清除颅内的血肿。如果出血量小于30mL,则一般可以采取保守治疗,可以通过给予甘露醇、甘油果糖等脱水降颅压的药物,以缓解头疼的症状。
如果CT、核磁共振等影像学检查,未发现存在颅内出血的情况,则考虑患者的头疼可能与头皮外伤或者焦虑情绪有关。此时,可给予相应的止痛药物或者抗焦虑的药物进行治疗,比如双氯芬酸钠、布洛芬、西酞普兰等。
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