抗生素对于非感染因素引起的后背疼痛均无效果。后背疼痛最多见的是腰肌劳损,是腰部肌肉在慢性损伤下引起的,受凉或劳累加重,需要物理治疗;急性发作期口服非甾体类药物和肌肉解痉药物。
其次,是背部筋膜炎,是肌肉筋膜和骨胳附着点骨膜的无菌性炎症。可以背部热敷、红外线照射,或推拿按摩治疗。疼痛明显可以口服非甾体类消炎止痛药物,或疼痛点进行类固醇和利多卡因局部注射。
还有少数是强直性脊柱炎,造成脊柱旁的软组织骨化,软组织僵硬、痉挛引起的疼痛。早期可以口服非甾体类消炎、止痛药物和免疫抑制剂;后期竹节样变形成,脊柱失去屈伸的功能,功能障碍明显可以进行截骨矫形。
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