妊娠剧吐是指妊娠早期孕妇出现严重的持续恶心呕吐,并引起脱水、酮症甚至酸中毒,需要住院治疗的患者。它主要与孕妇的内分泌因素有关,而精神过度紧张、焦虑、忧虑以及生活环境、经济状况比较差的孕妇也容易出现妊娠剧吐。
大多数的妊娠剧吐发生在妊娠10周以前。典型的表现是妊娠6周左右出现恶心呕吐,并随着妊娠进展逐渐加重。到妊娠8周左右,发展成为持续性的呕吐,不能进食。导致孕妇脱水电解质紊乱,甚至酸中毒。严重的患者还能出现嗜睡、意识模糊、谵妄,甚至昏迷、死亡。孕妇的体重也会下降,下降的幅度甚至超过发病前的5%,出现明显的消瘦、极度疲乏、口唇干裂、皮肤干燥、眼球凹陷以及尿量减少等症状。
妊娠剧吐的诊断是排除性的诊断。因仔细的询问病史,排除可能引起呕吐的其他疾病,比如胃肠道的感染、胆囊炎、胆道蛔虫、胰腺炎、尿路感染等等。对妊娠剧吐的女性还应做相关的检查了解妊娠剧吐的病情,比如尿液检查、血液检查,还有超声检查。
妊娠剧吐的患者需要住院治疗,主要是静脉补液,补充多种维生素,纠正脱水以及电解质的紊乱,对症处理,防止并发症的发生。
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