王小平 副主任医师 吉化集团公司总医院
三级甲等 妇科
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微刺激方案适合卵泡几个的

发布时间: 2019-10-16 音频时长: 02分12秒
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微刺激方案适用于卵巢低反应、多囊卵巢综合症、反复种植失败的既往胚胎质量差的病人。方案简单、经济、并发症少但也存在着获卵数量、冷冻胚胎的数量减少、周期取消率增加等缺点。它的方法有三种:
第一、氯米芬或曲唑。在月经周期第3-5天开始用氯米芬或者是来曲唑,共用5天 用药后b超监测卵泡,最大卵泡直径18mm时,可皮下注射达菲林或者肌注HCG诱发排卵,34-36小时取卵。
第二、微量的促性腺激素刺激(Gn)方案。在月经周期的第3-5天开始,每天或隔天注射促性腺激素(Gn)。用药4-5天后开始阴道b超监测卵泡发育。当最大卵泡直径达到14mm或LH上升时可以使用拮抗剂,当最大卵泡直径大于18mm时停用促性腺激素(Gn)肌肉注射HCG或者是皮下注射达菲林34-36小时后取卵。
第三、方氯米芬成来曲唑+促性腺激素(Gn)刺激方案:在月经第3-5天开始用氯米芬或来曲唑共用5天,用药后b超监测卵泡查血E2、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)。若卵泡无生长或生长缓慢加用促性腺激素(Gn),当最大卵泡直径在14mm或LH上升时可以使用拮抗剂。最大卵泡直径16mm时,皮下注射达菲林或肌注HCG诱发排卵,34-36小时取卵。

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