对于老年患者来讲,如果发生了蛛网膜下腔出血的话,首先希望对患者做进一步的检查明确病因。尤其是对自发性蛛网膜下腔出血的患者,多数情况下考虑为脑血管疾病所引起的。建议通过头颅cta检查、脑血管造影来帮助判断是否合并有动脉瘤、动静脉畸形等一些脑血管疾病诱发的出血。
急性期的治疗,建议采用药物治疗。首先通过止血的药物,其次要适当的给予患者使用甘露醇,帮助脱水降低颅内压,缓解患者的疼痛。可以预防性的使用一些预防和治疗脑血管痉挛的药物。比如说一般推荐使用尼莫地平,通过使用尼莫地平注射液,属于钙离子拮抗剂,可以有效的帮助预防和治疗脑血管痉挛。其次应该适当的给予患者使用一些镇静镇痛的药物,帮助患者保持稳定的状态缓解疼痛,减少由于血性脑脊液刺激导致出现的不良反应。
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