杨建军 主治医师 上海宝山医院
二级甲等 内科
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自闭症如何鉴别

发布时间: 2019-03-07 音频时长: 03分11秒
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我们都知道孤僻症也叫自闭症,它需要第一与童年瓦解性障碍鉴别。童年瓦解性障碍是一种比较常见的青少年儿童精神心理发育障碍,也是广泛发育障碍的一种。童年瓦解性障碍在青少年中也是一种比较少见的一种疾病。以前叫做婴儿痴呆,这种疾病一般是在三岁到四岁以前发育正常。这个与孤僻症不同,然后出现明显的一个退步,或者是说话突然出现一个退步,发育得好好的突然不如以前。原来获得的能力,如言语能力很快的消失,比如这一年内就消失了,以前会说话,但是一年内突然没有这个说法的能力了。如出现这样的情况,我们一定要考虑它是一个童年瓦解性障碍。
有些患儿在疾病的初期可以出现明显的一个焦虑症状,然后出现能力的消失。为什么出现焦虑症状。可能他预感到自己各种能力的消失,所以他不适应出现了这种焦虑的症状。他的智力水平很快会降至中度,或者是重度精神发育迟滞的一个水平。许多患儿很早就会夭折,即使成年以后也需要他人的一个照顾。这是童年瓦解性障碍的一个特点,明显可以与孤僻症相鉴别。
第二个需要鉴别的疾病是什么。就是瑞特综合征。一般在出生后有一段正常的发育期,跟童年瓦解性障碍差不多。但是患者到1到2岁的时候就出现了症状,表现为言语及运动能力减退,病情逐渐加重,到四岁的时候变得很明显,初期身体的发育想对缓慢,手部的协调动作消失,出现特征性的脚手洗涤样的动作,走路时两腿跨得很开,有躯干的共济失调,脊柱侧凸等等。本病的病因不详,大约在八岁以后进入一个相对的静止期,患儿可继续发育,这是与孤僻症不同之处。

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