慢性肾功能不全是一种功能性的诊断,导致慢性肾功能不全的原因很多,不同的原因导致的慢性肾功能不全,采用的药物治疗方法并不完全相同。
对于慢性肾小球肾炎导致的慢性肾功能不全,由于患者存在蛋白尿和高血压,药物选择方面,首先推荐的是血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,比如厄贝沙坦、依那普利等,这些药物要从小剂量开始使用,要观察血钾、血肌酐的变化。如果是因为糖尿病肾病导致的,要积极的控制血糖,使用降糖的药物,主要是以胰岛素为主。
如果是因为尿酸性肾病导致的,要积极控制血尿酸,使用非布司他。针对贫血,应当使用促细胞生成素及铁剂。针对钙磷代谢紊乱,使用活性维生素D。针对酸中毒,使用碳酸氢钠。
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