肝病患者血清中哪种酶的活性升高

肝病患者血清中转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶都可能会升高。
转氨酶主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，这两种酶正常情况下主要存在于肝细胞中，其中谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中，如果肝细胞发生破坏，这两种酶会释放到血液中，肝细胞破坏严重时，里面的线粒体也破坏，谷草转氨酶升高明显，需要保肝降酶治疗。
转肽酶主要是谷氨酰胺转肽酶，这个指标升高在酒精性肝病患者中明显。此外，谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶是反应胆汁淤积的一个指标，当发生胆汁排出不畅时会升高，比如药物性肝损害、自身免疫性肝病等造成的肝内胆汁淤积，药物性肝损害需要停药，加用保肝药治疗，自身免疫性肝病患者可以口服熊去氧胆酸胶囊治疗。