无痛引产适用于16-24周,采用利凡诺羊膜腔注射、水囊引产或者米非司酮+米索前列醇联合用药。诱发宫缩以后,待宫缩规律后可以采取无痛技术,也就是分娩镇痛。
无痛分娩的椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至引产结束。
在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。
这种无痛引产方法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种,也是最理想的一种足月无痛分娩的方法。
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