含牙囊肿可以在口腔外手术。但是大量的临床实践证明,几乎所有的上小颌含牙囊肿都可以在口内进行手术。
在口内进行手术,一方面可以避免术后遗留瘢痕的问题,同时因为口内手术大多数情况下,离囊肿更近,在牙齿拔除、囊壁刮除方面会更方便,损伤更小。所以对于含牙囊肿而言,一般主张从口腔内进行手术。手术完整去除囊壁,拔除含牙囊肿内受累牙齿。当然这个手术大多数情况下是需要在全麻下进行的。
如果患者要求在口腔外做手术,要把各方面的利弊得失跟患者交代清楚,是可以实施的。但是口外手术并没有什么优点,只是增加了手术的创伤,增加了手术瘢痕,没有其他更好地优点。对发生在儿童的含牙囊肿,还有一种选择,如果患者不愿意接受全麻手术,选择适当地病例可以做开创袋形减压手术。通过打开囊肿,去除部分囊壁,保持引流通畅,让囊液流出来,让囊肿缩小,然后再做手术,这种方法可能能够规避全麻的问题。
所以再次强调,含牙囊肿理论上都可以在口内进行手术,口腔外手术是可以,但是没有任何优点。
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