施凯舜 副主任医师 浙江中医药大学附属第二医院
三级甲等 肝病科
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缺血性肝炎与淤血肝怎么鉴别

发布时间: 2021-05-24 音频时长: 01分21秒
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肝脏一般有两条血管供血,分别是门静脉和肝动脉。
如果门静脉或肝动脉出现血栓,或者本身由于左心衰导致心脏泵血能力下降,导致肝脏缺血而引起肝细胞缺血造成了坏死、转氨酶升高,这是缺血性肝炎。而瘀血肝主要是由于右心衰或者上腔静脉阻塞,导致肝脏静脉回流障碍而引起的肝脏肿大。
这两者最主要的区别是前者肝脏是供血不足,而后者是肝脏静脉回流受阻。在临床上需要鉴别是左心衰还是右心衰,可以查心脏B超进一步鉴别,同时也可以进行肝脏的B超检查,观察门静脉是否有血栓形成以及肝动脉血运是否良好来鉴别。

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