肺结节的预后与发病时的临床表现和胸片的分期有一定的关系。
一期结节病患者60%至80%可缓解;二期结节病50%至60%可缓解;三期结节病只有不到30%可缓解。尽管结节病的总体预后良好,大约50%的患者有至少是轻度的永久的器官功能损害。
在进行性纤维囊性变的患者中常出现肺功能不全和肺心病,预后很差。结节病的病死率为1%到4%,肺、心脏和中枢神经系统受累是主要原因。胸部高分辨CT有助于指导治疗。
如果高分辨CT呈现毛玻璃样阴影、结节状和不规则线状阴影,提示病变具有可逆性。如果高分辨CT呈现蜂窝样改变、囊状改变和肺结构破坏提示病变不可逆,患者出现永久性的呼吸功能障碍,进一步影响患者寿命。
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