对于慢性肾功能衰竭的患者,必须通过肾脏替代治疗维持生命,而血液透析和腹膜透析,在治疗疾病的过程中有一定的区别,其效果只要做到规范、充分,效果差别不大。但存在的区别是:
1.血液透析必须每周进行2~3次,每次透析4~6小时,借助机器和专科护士进行透析,需要往返于医院。而且在透析时需要有血管通络,包括临时导管、长期导管和动静脉内瘘等。在使用的过程中,会出现导管相关性感染,以及内瘘堵塞等。
2.腹膜透析需要居家进行,要求环境卫生比较严格,每日需要透析3~4次,每次在专业护士的培训后,自己进行操作。而腹膜透析也需要进行腹膜透析管的置入,在日后的透析过程中,会发生腹膜管路堵塞,或者腹膜透析相关腹膜炎发生。
3.血液透析的过程中,需要使用一些抗凝剂,容易导致出血,并且在透析过程中,逐渐由于脱水、超滤尿量会逐渐丧失,大约在3~6个月。因此要求患者要严格限制水分摄入,以及含水量较多食物摄入等。
4.腹膜透析对维持残肾功能比血液透析相对要好,腹膜透析如果能达到规律进行交换,生活比较规律。而且腹膜透析每天都在进行,可以通过每次交换使水分和含水量较多的物质透析出来,饮食控制不及血液透析严格。
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