膀胱结核继发于肾结核,少数由前列腺结核蔓延而来,多与泌尿生殖系结核同时存在。治疗时首选抗结核药物治疗,主要包括异烟肼、利福平、丙酰胺、乙胺丁醇及链霉素等。
手术治疗旨在去除不可修复的破坏病灶,解除梗阻,抢救肾功能。基本原则是无泌尿系男性生殖器以外的活动性结核灶,手术前必须至少抗结核2周以上,术后仍需要继续完成治疗方案。
挛缩膀胱的手术治疗:手术治疗前需经过3~6个月抗结核治疗,如炎症消退,容量恢复者,多为膀胱痉挛,无需手术;若无好转,则为膀胱挛缩。手术方式有肠膀胱扩大术、尿流改道术等等。
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