大面积脑梗死可以做动脉支架取栓术或血栓抽吸术。但上述治疗均有时间窗,即前循环脑梗死发病6小时内,后循环脑梗死可以放宽到24小时内。
时间窗的设定是为了保证进行动脉取栓术后有效血管再通。但有部分患者比如醒后卒中,患者无法提供准确的时间,可以选用CT灌注成像,去判断缺血半暗带与脑梗死区域的比值,从而指导是否可以进行支架取栓术。
总体大面积脑梗死可以进行手术治疗,但是这取决于是否有血管再通的价值,除了与时间窗有关,还跟缺血半暗带的存在相关。时间就是大脑,所以当发生脑梗死时应及时送至医院。
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