大便尾部带鲜血或排便后有鲜血滴于便上,擦拭时有鲜血等症状,都考虑是直肠、肛门周围的病变的临床症状。最常见的是痔疮、肛裂等肛周疾病,可以伴有排便后肛周疼痛,有的病人可以有大量出血。可以到医院的肛肠科进行直肠指诊或肛门镜检查来明确诊断,可以通过栓剂、温水坐浴等方式治疗,必要时可以通过手术方法来治疗。
其次,直肠的息肉、肿瘤等可以造成大便尾部带血,可以做直肠指诊或行结肠镜检查来确诊,多数直肠息肉可以经结肠镜下切除,不能镜下治疗的可以手术治疗。直肠癌首选手术治疗,不能手术的可以选择化疗和靶向治疗。
如果大便带血只是偶然出现,伴随有便秘,可能只是便秘所致,可润肠通便后观察,如反复出现需要到医院肛肠科进一步检查。
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