产后出血的诊断标准为:产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量≥500ml;剖宫产分娩者出血量≥1000ml;严重产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量≥1000ml。
难治性产后出血,是指经宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗,甚至切除子宫的严重产后出血。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,是产后出血的主要原因。这些原因可共存,相互影响或互为因果。
诊断产后出血的关键,在于对出血量有正确的测量及评估,错误地低估出血量将会丧失抢救时机。根据出血量明确诊断,并判断原因,及早处理。
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