甲状腺结节穿刺后一定要对多数的甲状腺良性结节每隔6到12个月进行随访,对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,随访间隔可缩短,每次随访必须进行病史的采集和体格的检查,并复查颈部的超声。部分患者如初次评估中发现甲状腺功能异常者、接受手术者、tsh一直治疗或碘131治疗者,还需要随访甲状腺的功能。
如随访中发现结节明显增长,要特别注意是否伴有提示结节恶变的症状体征,如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等和超声征象。明显生长是指结节体积增大50%以上,或至少有2条径线增加超过20%,这时就又有了fnab的适应症,对囊性结节来说,根据实性部分的生长情况决定是否再进行fnab。
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