颅内出血根据出血的部位和数量,症状和体征不一,严重的可以出现呼吸节律的改变或者呼吸暂停,窒息进一步加重脑缺氧。
颅内出血是新生儿最严重的脑损伤,病死率高,多见于早产、缺氧、缺血以及外伤。由于早产儿室管膜下小脑软脑膜下的颗粒层,是未成熟的毛细血管网,血管壁薄,缺少弹性组织支持,动脉压增高的时候毛细血管破裂引起室管膜下出血,所以早产儿颅内出血更常见。脑组织缺氧,代谢产生酸性物质增多。
高碳酸血症导致脑血管扩张,血管压力增加使毛细血管破裂,也容易引起出血。患儿可以出现神志改变、肌张力的改变,以及颅内压增高表现。出现抽搐、脑性尖叫,以及一些不特异的表现,比如凝视、眼球震颤。
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