引起急性心肌梗死的基本病因,是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定。在一些诱因的作用下,导致斑块糜烂、破裂进而出血,从而管腔内血栓形成,使血管完全闭塞,导致心肌持续性的缺血、缺氧,引起急性心肌梗塞的发生。
但是,有一部分心肌梗塞的病人,血管并没有明显的阻塞,称为冠状动脉非阻塞性心肌梗死。主要是因为斑块破裂或者斑块侵蚀、冠脉痉挛、冠脉血栓栓塞、自发性冠脉夹层,以及其它类型的急性心肌梗死,如心动过速、呼吸衰竭、休克、心力衰竭等原因所导致急性心肌梗塞。
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