营养不良会引起腹水。营养不良的患者,血浆白蛋白水平常常明显下降,明显低于正常水平,体内的胶体渗透压明显下降,血管中的水分会漏入腹腔中形成腹水。建议这类患者及时补充营养,可以静脉输人血白蛋白,补充白蛋白。还可以口服利尿药,比如螺内酯和呋塞米来消除腹水。口服利尿药期间,需要记录一天一夜的尿量,根据尿量来调整利尿药的用量。
如果患者腹水比较多,已经出现了一些压迫症状,比如胸闷、气短、呼吸困难等。如果凝血功能正常,没有明显腹腔穿刺的禁忌证,可以做腹腔穿刺置管放腹水治疗,同时需要静脉补充人血白蛋白。
此外,在治疗期间,需要定期复查腹部彩超,评估治疗效果,及时调整治疗方案。
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