首先甲减是指由于各种原因所致的甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足,造成全身代谢缓慢以及各系统功能低下的临床综合征。按其病因可以分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类。所以甲减只是一个症状上的诊断,并不是病因的诊断。所以对于甲减的治疗首先是明确病因,如果有可以去除的病因要首先针对病因治疗。另外针对甲状腺激素减少的情况,主要使用甲状腺制剂替代治疗。目前替代治疗药物主要有三种,一般首选药物是左甲状腺素。此药作用时间长且比较稳定,并可用于妊娠期的妇女。第二种是干甲状腺片,由家禽甲状腺的干燥粉末加工制成,含有甲状腺素和三碘甲状原氨酸。但该药中甲状腺激素含量不稳定,治疗效果欠满意。第三种是左三碘甲状原氨酸。起效较快,但作用持续时间短,仅用于重症甲状腺功能减退、黏液性水肿昏迷的抢救。
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