腹痛而且呕吐物有很重的异味是阑尾炎吗

根据患者的描述不一定是阑尾炎。还可见于肠梗阻，患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等症状。
其呕吐内容物是胃十二指肠内容物，伴有酸臭味，部分患者可能还会有黄色或者绿色的胆汁呕出。
另外该症状还可见于幽门梗阻，患者会出现腹痛、腹胀伴呕吐隔夜宿食，呕吐量大，有强烈的酸臭味，但是内容物不含胆汁，其腹痛、腹胀的症状会在呕吐后得到缓解，过段时间又会再次出现。建议患者及时去医院就诊，以免延误治疗。