周琪 主治医师 马鞍山市人民医院
三级甲等 内科
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老年人肾病综合征的并发症有哪些?

发布时间: 2019-04-25 音频时长: 03分03秒
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所谓肾病综合症,指的是患者存在大量的尿蛋白、肾脏的病变,会导致血浆中的蛋白质浓度下降,血浆中白蛋白的水平低于30克每升,所以这样的一个疾病会造成很多的并发症。
首先,患者大量的尿蛋白,从尿液中排出,可能会堵塞肾小管、血管内的胶体渗透压下降,导致血浆内的相对血容量下降,从而引起肾脏的血液灌注不足,造成患者急性的肾功能衰竭,所以急性肾功能衰竭是肾病综合症的一个并发症。
第二,这样的患者容易出现感染,血浆中的蛋白质浓度下降;同时,患者身体内的免疫球蛋白水平也可能会下降,抵抗力下降,所以容易出现感染,最常见的感染部位是呼吸道,出现支气管炎肺炎,表现为咳嗽、咳痰、发烧等等。
第三,这样的患者还容易出现血栓,尤其是膜性肾病的患者发生血栓的几率更高,由于血浆中的蛋白浓度下降,导致血浆中凝血纤溶系统失衡,容易在下肢的静脉或者是肾脏的静脉内形成血栓栓塞,严重的情况下,还可能造成肺栓塞而致患者死亡。
第四个并发症指的是患者容易出现脂质的代谢紊乱。由于脂质的代谢需要血浆中蛋白的参与,当低蛋白血症的时候导致脂质分解下降,而肝脏在合成蛋白的过程中,也会相应的合成脂质,从而造成这样的患者容易出现高血脂
以上这些是老年人肾病综合症常见的一些并发症。当然,也有的患者因为高度的浮肿、身体内蓄积了大量的水分而造成心力衰竭肺水肿,这种情况也是相对比较常见。

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