急性鼻窦炎可分为全身症状和局部症状,全身症状常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎,故原有症状会加重,出现畏寒、发热、食欲减退、周身不适等。儿童可以发生呕吐、腹泻、咳嗽等消化道和下呼吸道症状。局部症状有:
1.鼻阻塞:因鼻粘膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞。
2.脓涕:患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物流出,初起时涕中可能带有少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。
3.局部疼痛和头痛,这是由于窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压迫,刺激三叉神经末梢而引起,急性鼻窦炎疼痛有时间和部位的规律,前额部疼,晨起轻,午后重,还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎;晨起感前额部疼,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎;头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多是筛窦炎;眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出现早晨轻、午后重的枕部头痛,这可能是蝶窦炎。
4.嗅觉下降。
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