杨建军 主治医师 上海宝山医院
二级甲等 内科
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脑出血如何治疗

发布时间: 2019-03-06 音频时长: 02分21秒
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1.扬高床头,镇静和镇痛。
2.可使用甘露醇静脉注射,也可用甘油,果酸。
3.短的过度通气可间断用于颅高压危象。
4.对伴有意识水平低下的积水者可行室引流。
①血压出血后3小时内17%-38%的血肿会增大,3-6小时有6%-16%血肿会增大,34小时最多的道也只有10%血肿会增大,多数报道血肿基本稳定了。
②发病6小的内快速降压可以显著减少血种扩大,减少残疾。
③对于发病当时血肿已经很大,降低血压不明,图此对干重症出血无明显疗效,总体死亡率下降不明显。
④使用重组因子和其他凝血药在临床研究中都没有显示显著效果。他可以抑制血种体增大,但可能增加血检检塞风险,不推荐无使用。
⑤卒中后出血形者的支持治疗:降低血糖。必要时应用胰岛素使其控制在正常范围。

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