呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
病情的初期仅感用力呼吸,严重时不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫绀显著,智力功能改变,定向功能障碍,头痛,失眠,神情恍惚,烦躁,骚动,进而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血压升高,皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿,下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。
一型呼吸衰竭的氧疗原则,是缺氧并不伴二氧化碳滞留的慢性呼吸衰竭患者可给予较高氧浓度;缺氧伴明显二氧化碳滞留的氧疗,吸氧的原则应给予低浓度的持续给氧。氧疗可延长慢性呼吸衰竭患者的生存期,尽管整天吸氧效果最佳,但一天吸氧12小时有益。该法可减轻低氧血症所致的红细胞增多,改善患者的精神状态以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。
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