痔疮发生疼痛,说明内痔脱出不能还纳肛内导致的疼痛。痔疮的脱出一般是渐进性的,右前位的内痔一般首先脱出,原因是位置较右后,左中的内痔低,容易脱出,逐渐可波及到其他部位的母痔。最初突出痔疮随排便脱出,便后可自行还纳,若没有进行有效控制和治疗,则发展成经常脱出肛门外,甚至不能自行还纳。
也有患者平时没有脱出病史,痔疮突然脱出肛门外,造成局部血液回流不畅,称为痔嵌顿,是痔的急症。
疼痛多出现在外治痔急性炎症期,局部水肿明显和内痔突然发生嵌顿时,应与肛周脓肿相鉴别。
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