房间隔缺损的杂音特点:
第一,杂音的位置一般在胸骨左缘二到三肋间,有些在三到四肋间,这主要是与房间隔缺损的类型不同有关;因为房间隔缺损有膜部缺损、肌部缺损和漏斗型缺损,不同的缺损部位杂音的位置也不太一样。
第二,杂音的性质是吹风样,杂音的强度一般在三级以上。
第三,有些患者伴有第二心音的亢进和固定分裂,这主要是与患者有肺动脉高压有关。
第四,在三尖瓣区,有时候可以听到隆隆样的舒张期杂音;当然这种舒张期的杂音,并不是发生在所有房间隔缺损的患者,这种杂音只出现在有缺损范围比较大的患者;因为缺损范围大,血液的分流量就比较多,这样就会造成三尖瓣相对性的狭窄,从而产生杂音。
单纯通过心脏的听诊,有时候确诊还有点困难,最好在听到杂音以后再做心脏彩超检查,就可以明确地诊断。
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