马丽芬 副主任医师 宝鸡市中心医院
三级甲等 内分泌科

2型糖尿病首选降压药

发布时间: 2019-12-30 音频时长: 01分03秒
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2型糖尿病的患者,如果合并有高血压,建议优先选择的降压药物是ACEI类的药物和ARB类的药物。
因为2型糖尿病的患者常常容易出现糖尿病肾病。糖尿病肾病可以增加尿蛋白的排泄,出现肾功能的损害。而ACEI类的药物不仅具有良好的治疗高血压的作用,并且还有许多特殊的肾脏保护作用,还能减少尿蛋白的排泄。
ARB类的药物和ACEI类的药物疗效是相似的,只是作用位点不同,所以也可以考虑选择ARB类的药物。但是需要注意的就是血肌酐如果大于265微摩尔每升,一般要警惕出现血钾的变化,所以这个时候一般就不太建议在使用ACEI类的药物了。

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