根据病因的不同,辅助检查有不同的表现:
1.急性肺梗死,实验室检查D二聚体升高,如D二聚体正常,可除外肺栓塞,动脉血气分析,85%的肺栓塞患者存在低氧血症,并与栓塞的程度相关。肺灌注显像和肺通气/灌注显像,肺放射性核素灌注显像可提高肺栓塞诊断的正确性。肺动脉造影,选择性肺血管造影是目前诊断肺栓塞最准确的方法,阳性率达85%~90%,可以确定阻塞的部位及范围。数字减影血管造影,磁共振成像技术对诊断肺梗死也有帮助。
2.急性右室梗死,实验室检查白细胞增多、中性粒细胞增高;血沉加快。血清心肌酶增高。心电图有特异性动态演变。超声心动图:右心腔内径增大>25mm及RVED/LVED>0.7可作为右室梗死的诊断标准。
3.超声心动图对二尖瓣的病变诊断有帮助。
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