脊柱关节炎的治疗方法有哪些
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脊柱关节炎主要采用药物治疗的方法
1,非甾体类抗炎药该类药物,可以迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛。从而增加其活动范围,为治疗脊柱关节炎的一线用药和首选治疗方法。常用的药物有吲哚美辛、双氯酚酸类、萘普生、舒林酸等,但服用此类药常见的不良反应主要是消化道损伤。
2,抗风湿药(1)柳氮磺吡啶 该药可改善脊柱关节炎患者的关节疼痛和发僵,并可降低血清IgA水平,特别适用于改善脊柱关节炎患者外周关节的滑膜炎。
(2)甲氨蝶呤 甲氨蝶呤对外周关节炎、腰背痛和发僵、虹膜炎等表现,以及血沉和C-反应蛋白水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
3,生物制剂近年来,抗肿瘤坏死因子-α主要用于治疗活动性脊柱关节炎或对抗炎药治疗无效的脊柱关节炎。主要的制剂有3种:英夫利西单抗、阿达木单抗和依那西普。研究表明英夫利西单抗治疗活动性强直性脊柱炎具有良好的治疗效果。
当疾病晚期出现关节畸形、强直、功能障碍,如脊柱侧弯、驼背、脊椎严重受压,髋关节畸形、固定、坏死等,可行外科矫形手术,如髋关节成形,全髋,全膝关节置换,脊柱矫形术等,可减轻关节疼痛,增加关节活动度,明显提高患者生活质量。
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