Q颈椎病有什么特殊表现

2020-05-15
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颈椎病有什么特殊表现

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齐宇 外科 去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三级甲等
医生回答:

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

神经根型颈椎病

具有较典型的根性症状--麻木与疼痛,且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。压头试验或臂丛牵拉试验阳性。影像学所见与临床表现相符合。痛点封闭无显效。

脊髓型颈椎病:临床上出现颈脊髓损害的表现。X线片上显示椎体后缘骨质增生椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤多发性末梢神经炎等。

椎动脉型颈椎病:曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。旋颈试验阳性。X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

食管压迫型颈椎病:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

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