Q肝性脑病分期是怎么分的

男 2020-05-15

描述：

肝性脑病分期是怎么分的

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

肝性脑病是指严重的肝功能衰竭或者严重的肝病，引起的以代谢紊乱为基础的中枢系统功能失调的一个综合征。它主要的表现是意志障碍，行为的失常或者是昏迷。那么肝性脑病的这个分期，在临床上我们一般分为四期。

第一期，昏迷的前驱期，就是这个肝功能严重受损的病人，他有这种性格和这种行为的异常。比如有些病人平时话比较多，那么到医院的时候，他如果有这个肝性脑病的前期，他可能不说话了，不言不语了。有一些平时不说话到了这个阶段，有可能多言多语，或者做出一些很幼稚的动作，或者是这种随地的吐痰，随地的大小便，但回答问题和反应，基本上还是清楚的。查体的话，我们可以看到，一些异样的震颤。

第二期，又称这个昏迷的前期，那么主要以意识的模糊，睡眠的障碍，行为失常等等。这一期的表现比前驱期第一期要重，他对这种事物的理解认识，亲戚朋友，认知度都会降低。对自己住院，住着什么医院，出现了什么时间，大概什么时间，都完全搞不清楚。

第三期，就是昏睡期。整天病人都是昏睡或者是严重的精神的混乱为主。患者在一天之中大部分都处于昏睡之中可以被叫醒，但是叫醒之后，马上又可以入睡。回答的问题，问他问题，他基本上是记不得或者是胡言乱语。

第四期，就称为昏迷期，就是患者完全丧失了神志，进入了这种昏迷状态，呼之不应。但是对疼痛的刺激，他有一定的反应。

所以这是肝性脑病的临床上的一个分期。