Q为什么高渗性脱水要补充葡萄糖？

女 2019-02-12

描述：

你好，最近我老是出现口渴的情况的情况，医生说是高渗性脱水，请问为什么高渗性脱水不直接补水而要补充葡萄糖?

: 王婷肾内科去问诊

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副主任医师 绵阳市第三人民医院三级甲等

医生回答：

高渗性脱水指的是在病理状态下，不能或不会饮水，中枢性口渴觉功能失调等原因引起的摄入水分不足或者丢失过多水分引起的脱水。治疗：补液采取尽量采取口服补充5%的葡萄糖或者低渗盐水，但需注意在小便量超越40ml/h后，再补充氯化钾，必要时可使用碳酸氢钠纠正酸碱失衡，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，当缺水多于缺钠时，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，如继续缺水，细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，最后可导致脑细胞缺水将引起脑功能障碍。