Q巴比妥类药物中毒怎样治疗

男 2020-05-15

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巴比妥类药物中毒怎样治疗

: 陈小军急诊科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

第一步是洗胃，一般用1：4000的高锰酸钾溶液，也可以选用等渗的盐溶液。用催吐剂可以除去胃内残存的药物，但昏迷者效果比较差。
第二步是使用活性炭吸附或者是导泻。活性炭与巴比妥类的结合量为1：0.35，一般取50至100克制成25%的混悬液与洗胃后使用。
第三步是盐导泻，可以除去肠道内未吸收的巴比妥类药物，但不宜使用镁盐，因为部分吸收至血镁升高，会加重中枢的抑制，心律失常，肾衰竭，以硫酸钠为宜。
第四步是利尿，可以加速药物通过肾脏的排泄，但不同的巴比妥类排泄量差异很大。长效的巴比妥类增加量明显，而中，短效的巴比妥类的排泄量增加不明显。常常使用呋塞米40-80毫克静注，病人尿量应该维持在每小时300到400毫升。
第五步是碱化尿液，可以使长效的巴比妥类排泄速度增快3到5倍，中短效的巴比妥类主要经过肝脏代谢碱化尿液对排泄影响不大。
第六部是透析疗法，腹膜和血液透析可以加快体内的苯巴比妥类的清除速率，对于长效类的作用明显，中效类次之，短效类几乎是无效的。
以上就是我给大家讲解的有关巴比妥类药物中毒的治疗方法，谢谢大家的收听。