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中药石膏的用法用量为15-60g,先煎。
石膏是一种常用的清热泻火药。在用法上强调先煎,这是因为石膏质地坚硬,有效成分不易煎出,先煎可以使其有效成分充分溶出。其用量根据不同的病症和患者个体情况有所差异。在一些外感热病,气分实热证中,若病情较重,高热、烦渴等症状明显时,可能会用到较大剂量,接近60g。例如在白虎汤中,石膏为君药,用量较大,与知母等药配伍,起到清热泻火、除烦止渴的作用,可用于治疗阳明气分热盛证,表现为壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热等。而对于一些病情相对较轻,或者患者体质较弱,尤其是脾胃虚弱者,用量则会适当减少,从15g开始斟酌使用,以免寒凉之性太过损伤脾胃阳气。同时,在使用石膏时,还需要根据患者的年龄、性别、体质等因素综合考虑,并且要与其他药物合理配伍,以达到最佳的治疗效果。
石膏在中医临床应用广泛,除了上述的气分热盛证,还可用于肺热喘咳等病症。在麻杏甘石汤中,石膏与麻黄配伍,麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热;石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,二者相制为用,可用于治疗外感风邪、邪热壅肺证。在使用石膏时,医生必须准确辨证,合理确定用法用量,以确保用药安全有效。
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