Q腹腔镜和开腹哪个好哪个风险小

女 2019-02-19

描述：

请问，做腹腔镜手术和开腹手术那个更好？

: 杨尧华妇产科去问诊

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主任医师 宁夏医科大学总医院三级甲等

医生回答：

一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术，还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等。你好，腹腔镜手术的局限性也在于“微创”，术中视野不如开腹好，一些复杂情况无法看到；体外操作空间有限，但大部分普通外科的手术都可以完成，且不留疤痕。开腹手术可以看到具体的组织，但是伤口过大，容易感染，且留下较大的疤痕，术后并发症多。一般来说选择腹腔镜比较好。腹腔镜手术中，如果出现大出血等异常情况，或者腹腔内粘连很严重。在腹腔镜的操作下解决不了，就会转为开腹手术，所有腹腔镜手术前医生都会跟家属交代这一问题，所以在腹腔镜手术前，家属要做好中途可能会开腹手术的准备。腹腔镜手术优点：相比开腹手术，腹腔镜的优势在于微创，即切口小，由此带来的好处有：术前患者心理压力小；术中出血较少；术后恢复快，无需镇痛药，心情愉悦，当天即可下地活动；恢复后疤痕小。腹腔镜手术缺点：腹腔镜手术的局限性也在于微创，术中视野不如开腹好，一些复杂情况无法看到；体外操作空间有限，复杂手术流程无法完成。因此，腹腔镜目前还只能应用于出血少的简单手术。如果腹腔镜手术中，如果出现大出血等异常情况，或者腹腔内粘连很严重。在腹腔镜的操作下解决不了，就会转为开腹手术。所有腹腔镜手术前医生都会跟家属交代这一问题。所以在腹腔镜手术前，家属要做好中途可能会开腹手术的准备。"