Q怎么确诊风湿性关节炎

2024-06-13

: 陈乐天风湿免疫科去问诊

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主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

医生回答：

风湿性关节炎的确诊主要依靠临床表现和实验室检查。具体包括：

1.临床表现：风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，其临床特点为全身大关节游走性、多发性疼痛，并伴有红肿和热感。通常急性起病，受累关节及软组织红肿热痛明显，关节炎症消退后可出现关节畸形。

2.实验室检查：主要包括血常规、尿常规、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体以及X线、CT和MRI检查等。其中，血常规检查中，白细胞计数正常或稍低，血沉加快，C反应蛋白升高。类风湿因子阳性以及X线检查显示关节附近有骨质疏松及关节周围软组织肿胀、关节积液、关节面模糊、骨质疏松或破坏等都是可能的表现。

如果临床表现和实验室检查两者相符，就可以做出风湿性关节炎的诊断。然而，值得注意的是，风湿性关节炎是一种自限性疾病，多数患者预后良好，只有少数患者会发展成风湿性心脏病。如果有任何疑虑或者需要更多信息，建议咨询专业医生。