Q硬皮病和硬肿症容易混淆吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

硬皮病和硬肿症是容易混淆的。

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，可分为局限性和系统性。局限性硬皮病主要表现为皮肤局部的变硬、萎缩等，如硬斑病等类型；系统性硬皮病除了皮肤受累外，还可影响内脏器官，像肺脏、肾脏、消化道等，可出现肺间质纤维化、肾功能不全、吞咽困难等多种严重并发症。其发病机制与自身免疫、血管病变、胶原代谢异常等多种因素有关。

硬肿症则主要表现为皮肤的非凹陷性肿胀、发硬，病变多从颈后和肩部开始向面部、上肢、躯干等蔓延。硬肿症多与寒冷、感染等因素有关，常见于新生儿，称为新生儿硬肿症，主要是由于寒冷损伤、早产、感染等多种因素导致新生儿皮下脂肪硬化和水肿。成人硬肿症相对少见，可能与感染、自身免疫等因素有关。在临床表现上，硬皮病和硬肿症都有皮肤变硬的表现，但硬皮病的皮肤改变往往更为复杂，还伴有其他系统的症状，而硬肿症主要以皮肤的肿胀发硬为主，较少累及内脏器官。并且二者在发病机制、好发人群等方面也存在差异，不过由于皮肤变硬这一相似表现，在临床诊断时容易混淆，需要仔细鉴别。